Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)

A todo hombre al llegar a más de los 65 años le llega una de las etapas quizá más difíciles de la vida. Ya que pasando esta esta edad la incidencia de cáncer de próstata es de aproximadamente de un 80% del total de la población. Tiene una alta relación con las secreciones altas de la hormona testosterona, lo cual aumenta también el cáncer de ovario, útero y mama.

La próstata es un órgano pequeño aproximadamente del tamaño de una castaña, que se encuentra entre la vejiga y el recto y cumple su papel principal a la hora de producir el semen el cual se combina con los espermatozoides, así también como para generar una fuerza a la hora de la micción. Al momento de nacer es pequeña, pero conforme va creciendo el individuo se llega a duplicar su tamaño en la pubertad y más aún en la segunda mitad de la vida.

Hablando un poco de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) podemos mencionar que es un crecimiento del tamaño de la próstata, que no es maligno y que se da por una sobreproducción de testosterona. Dicho crecimiento se da en un 70% en las regiones periférica y posterior de dicho órgano.

Sus causas no están al 100% aseguradas, según estudios entre los factores que influyen están: ITS, tabaquismo, sedentarismo, alto consumo de grasas saturadas. Un caso que llama la atención es que a los hombres que se les extirpan los testículos a temprana edad como consecuencia de un cáncer testicular no llegan a desarrollar HPB.

Entre los síntomas están:

-       Goteo al final de la micción

-       Incapacidad para orinar a veces con dolor.

-       Vaciado incompleto de la vejiga

-       Incontinencia

-       Nicturia

-       Orinar con sangre 

-       Dificultad para comenzar a orinar

-       Hacer fuerza al orinar

-       Urgencia urinaria fuerte y repentina

-       Chorro de orina débil

-       Presencia de sangre en el semen.

Entre los métodos diagnósticos para detectar la HPB podemos mencionar varios, pero el más confiable y que nunca pasara de moda es el tacto rectal. En nuestra sociedad genera demasiada controversia debido al machismo que se maneja, por lo cual muchos hombre por el miedo o falta de información deciden no hacer el examen de rutina y consultan hasta que se presenta el dolor. Cabe resaltar que en un alto porcentaje la HPB es asintomática. Entre otros métodos diagnósticos están: ecografía, citoscopia, un Antígeno Prostático Específico (PSA), ultrasonido y una biopsia rectal (esta puede generar complicaciones a la hora de presentarse una infección secundaria a).

Cirugía

Esta opción ofrece la mejor opción para mejorar los síntomas pero también conlleva el mayor riesgo de sufrir complicaciones. Hay varios tipos de procedimientos quirúrgicos:

-          La resección transuretral de la próstata. 

-          Incisión transuretral de la próstata. 

-          Termoterapia transuretral con microondas. 

-          Ablación con aguja transuretral de la próstata. 

-          Prostatectomía transuretral ecoguiada inducida por láser 

-          Cirugía abierta suprapúbica o infrapúbica.

Entre el tratamiento farmacológico incluye los medicamentos llamados bloqueadores alfa ayudan a relajar los músculos en la base de la vejiga y aumentan la capacidad del hombre para orinar. La parte negativa es que los bloqueadores alfa pueden provocar mareos, fatiga o hipotensión, estudios recientes sugieren que una dosis de bloqueadores alfa y bloqueadores de testosterona pueden dar resultados positivos.